【休克名词解释】休克是一种严重的临床综合征,主要表现为组织灌注不足和细胞代谢障碍,导致器官功能受损。它可由多种病因引起,如感染、失血、过敏、心功能不全等。休克的早期识别和及时处理对患者预后至关重要。
一、休克的定义
休克是由于有效循环血容量减少或心排血量下降,导致组织器官供氧不足,进而引发代谢紊乱和功能障碍的病理过程。其核心特征为组织缺氧和微循环障碍。
二、休克的分类
根据病因和机制,休克可分为以下几类:
| 类型 | 病因 | 特点 |
| 低血容量性休克 | 失血、脱水、烧伤等 | 血容量减少,血压下降 |
| 感染性休克(脓毒性休克) | 细菌感染、败血症 | 全身炎症反应,血管扩张,血压下降 |
| 心源性休克 | 心肌梗死、心力衰竭 | 心脏泵血功能障碍,心输出量减少 |
| 过敏性休克 | 过敏反应(如青霉素) | 毛细血管通透性增加,血压骤降 |
| 神经源性休克 | 脊髓损伤、剧烈疼痛 | 血管扩张,外周阻力降低 |
三、休克的临床表现
休克的典型症状包括:
- 意识改变:烦躁、嗜睡、昏迷
- 皮肤变化:苍白、湿冷、发绀
- 呼吸异常:呼吸急促、困难
- 循环不稳定:脉搏快而弱、血压下降
- 尿量减少:肾灌注不足,尿量<0.5ml/kg/h
四、休克的诊断
休克的诊断主要依赖于病史、体征和实验室检查,包括:
- 病史:是否有创伤、感染、心脏病等
- 体格检查:血压、心率、皮肤温度、意识状态
- 实验室检查:血常规、电解质、乳酸水平、动脉血气分析
五、休克的治疗原则
休克的治疗以维持组织灌注和氧合为核心,具体措施包括:
1. 病因治疗:如止血、抗感染、纠正心衰等
2. 液体复苏:快速补液以恢复有效循环血容量
3. 血管活性药物:如多巴胺、去甲肾上腺素等
4. 支持治疗:机械通气、血液净化、营养支持等
六、总结
休克是一种危及生命的急症,需迅速识别和处理。不同类型的休克有不同的病因和治疗方法,但共同目标是改善组织灌注和维持生命体征。早期干预对于提高患者生存率至关重要。
备注:本内容为原创整理,旨在帮助理解休克的基本概念与处理要点,适用于医学学习或临床参考。


