肾功能减退病人使用哪些药物时应减量?(肾功能减退的患者使用环丙沙星时应)
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1、环丙沙星使用时应注意:(1)环丙沙星不宜用于对喹诺酮类过敏者。
2、 (2)环丙沙星不宜用于儿童、孕妇和哺乳妇女。
3、 (3)肾功能减退时宜减量(肌酐清除率<20ml/min时剂量减半)肝功能减退者须权衡利弊。
4、 (4)有癫痫或中枢神经系疾病既往史者慎用。
5、肾功能减退患者应用本品时应根据肾功能损害程度减量给药。
6、诺氟沙星等氟喹诺酮类药物的作用机制为抑制DNA的合成,在幼鼠中发现该类药物对软骨的损害,故此类药物不宜用于小儿、孕妇,乳妇应用时需暂停哺乳,因药物可分泌至乳汁中。
7、原有癫痫等中枢神经疾患者,应避免应用本品等氟喹诺酮类,因易发生严重中枢神经系统反应。
8、严重肾功能减退者亦宜避免应用,因可发生抽搐等不良反应。
9、严重动脉硬化及癫痫患者慎用。
10、已知对环丙沙星或其它喹诺酮类过敏的病人禁用。
11、儿童、青少年、孕妇或哺乳期妇女禁用,因为还没有药物用于这些人的经验,动物实验表明,环丙沙星可能对发育期关节软骨有损害,但无致畸性的报道。
12、癫痫患者和患有中枢神经系统疾病的病人用环丙沙星应特别小心,只能认为利大于弊才可考虑用药,因为可能引起病人的中枢系统不良反应。
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