帕金森病的康复治疗方法

2022年1月11整理发布：迄今为止，对于帕金森病的临床治疗基本都属于症状治疗，并且各种治疗并不能阻止疾病本身的进展，加上服用抗帕金森病药物有出现不良反应的可能，应用较长时间后容易失效。因此，帕金森病一经确诊，患者应尽早开启康复治疗。

规范而长期的康复治疗，有利于患者功能得到最大程度的维持，康复治疗也可以让患者尽可能地通过较小剂量的药物达到较为理想的临床疗效。

帕金森病的康复治疗方法主要包括物理因子治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗等。运动治疗主要让患者学习正确的锻炼方法;作业治疗主要改善患者的手功能，为他们进行日常生活的指导;言语治疗主要针对患者的构音障碍进行训练。此外还有心理治疗、营养治疗、传统康复治疗等。

接下来，我们分别来认识一下帕金森病的康复治疗方法：

1

物理因子治疗

可根据患者的具体功能情况，选择使用低频功能性电刺激，中频电疗，红外线超声波等物理因子治疗，也可以选择中药熏洗温水浴、日光浴等，必要时可选择2至3种物理因子综合治疗，每次治疗时间不超过40分钟。

2

运动治疗

运动治疗是帕金森病康复治疗的主体，贯穿了帕金森病的各个分期，包括放松训练、有氧运动、平衡训练、步态训练等，每日1至2次，每次40分钟。在福建三博福能脑科医院神经康复科，可使用康复机器人对患者进行训练。

3

作业治疗

主要从自我照料、工作和休闲活动三个方面进行日常生活的指导。开展自我照料的活动，包括自我清洁、就餐、穿衣、行走、如厕、大小便管理等;工作活动，包括与他人沟通、传递信息、使用互联网、驾驶或公共交通的使用;休闲活动包括读报、看电视、使用手机等。

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言语治疗

绝大部分帕金森病患者到晚期都会发生该病特有的构音障碍，表现为语速缓慢、语音低沉、语调低平等，其中以音量低为主要特点。因此，在进行言语功能训练时，主要鼓励患者提高音量，多与周围人进行语言交流，并对家属宣教，鼓励其耐心倾听，配合言语治疗师的训练。

5

吞咽治疗

晚期帕金森病患者很可能发生吞咽功能障碍，需要进行吞咽功能的训练，主要包括口面部肌肉的放松训练、唇舌运动训练、门德尔吞咽训练等。

6

心理治疗

不少帕金森病患者会出现失眠、焦虑、抑郁等心理问题，需要进行相关的功能评定及心理治疗，必要时需服用抗焦虑抑郁的药物。心理治疗主要包括支持治疗、认知治疗、放松治疗、集体心理治疗等。

7

营养治疗

由于吞咽功能的减退及植物神经功能的紊乱，中晚期的帕金森病患者可能会出现营养不良的问题，应及时给予肠道营养添加，必要时可使用鼻饲。

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传统康复治疗

如太极拳，八段锦等，有助于提高患者的平衡功能、动作灵活性及协调性。此外，针灸、推拿等也可选择适当应用。

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